Как посчитать хлебные единицы при сахарном диабете и для чего это нужно

Хлебная единица (углеводная единица, ХЕ) – это условная величина, по которой рассчитывают количество усваиваемых углеводов в обычных продуктах или готовых блюдах. Используется для расчета дозировки инсулина, которую потребуется вводить больному с сахарным диабетом, дабы удержать уровень сахара в крови в норме.

А как правильно рассчитывают норму потребления по хлебным единицам? Что на это влияет? Сколько ХЕ содержится, к примеру, в шоколаде, в фруктах, в рыбе? Рассмотрим в материале.

...

Оглавление:

Что такое ХЕ и для чего они нужны диабетикам?

Условно, ХЕ – это эквивалент 12 грамм усваиваемых углеводов (или 15 грамм, если с пищевыми волокнами –  фрукты или сухофрукты). Столько содержится примерно в 25 граммах обычного белого хлеба.

Для чего необходима эта величина? С её помощью рассчитывается дозировка инсулина.

Например: при диабете 1-го типа (то есть, когда инсулин в организме вообще не вырабатывается) для нормального усваивания 1 ХЕ потребуется до 4 единиц инсулина (в зависимости от физиологических показателей пациента). При диабете 2-го типа – от 1 до 4 единиц.

Что такое ХЕ и для чего они нужны диабетикам?Также учет хлебных единиц позволяет спланировать «правильный» рацион при диабете. Как известно, диабетикам рекомендуется придерживаться дробного питания и приемов пищи должно быть не менее 5 в день, но небольшими порциями. При этом суточная норма по ХЕ должна составлять не более 20 ХЕ. Но опять же – не существует какой-либо универсальной формулы, позволяющей точно рассчитать, какая суточная норма ХЕ при сахарном диабете.

Главное – удерживать уровень сахара в крови в пределах до 3 – 6 ммоль/л, что соответствует показателям взрослого человека. При низкоуглеводной диете норма ХЕ вообще снижается до 2 – 2,5 хлебных единиц в сутки.

Оптимальный рацион должен составлять квалифицированный врач (эндокринолог, иногда — диетолог).

Как считать хлебные единицы?

Как считать хлебные единицы?Во многих странах указывать ХЕ на упаковках уже является обязанностью производителей продуктов питания. В РФ же указывают только количество жиров, белков, углеводов.

Для расчета ХЕ именно на углеводы и следует обращать внимание, а также на массу нетто. Затем полученное количество сахара на одну порцию (то есть, сколько человек планирует съесть) делят на 12 – это и получится примерное количество ХЕ, по которому и рассчитывается дозировка инсулина.

Для примера можно взять плитку шоколада «Millenium молочный с лесным орехом». Вес шоколадки – 100 грамм, согласно информации на упаковке, содержание углеводов там 45,7 грамм (на 100 грамм). То есть, в одной плитке получается почти 46 грамм сахара, что соответствует почти 4 ХЕ (46:12=3,83).

При диабете за один прием пищи не рекомендуется превышать порции в 7 ХЕ (суммарно). Но не стоит забывать, что в шоколадке ещё содержится почти 36 грамм жиров – при низкокалорийной диете от подобных продуктов придется вовсе отказаться.

Норма ХЕ по возрасту

Норма употребляемых ХЕ и для больных диабетом, и для здоровых людей примерно одинаковая. Без углеводов организм не получит энергию, поэтому вовсе отказаться от них не получится. Примерная норма потребления, на которую ссылаются врачи, следующая:

Возраст Суточная норма ХЕ
До 3 лет 10 — 11
До 6 лет 12 – 13
До 10 лет 15 – 16
До 14 лет 18 – 20 (девочки – от 16 до 17)
18 лет и старше 19 – 21 (девушки – от 18 до 20)

Но отталкиваться следует ещё и от физической нагрузки.

  • Если больной сахарным диабетом, к примеру, работает строителем и весь его рабочий день – это активная физическая работа, то он может придерживаться вышеуказанной таблицы.
  • Если же он работает в офисе, спортом не занимается, то норма ХЕ может снижаться и до 2 – 4 в сутки.
Точный расчет проводится только опытным путем, постоянно контролируя уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра.

Как правило, уже через месяц учета ХЕ пациент самостоятельно находит для себя оптимальный рацион, который позволяет полностью покрыть потребность организма в питательных микроэлементах, а вместе с этим – не допустить гликемии (снижение или повышение глюкозы до критических уровней).

Норма ХЕ и масса тела

Норма ХЕ и масса телаБольным с избыточным весом необходимо учитывать не только норму ХЕ, но количество употребляемых жирных продуктов (и, по возможности, отказываться вовсе от таковых, чтобы снизить массу тела – это прямо влияет на состояние их здоровья).

В среднем, в этом случае норма ХЕ снижается на 20 – 25%. Если при нормальном весе и при активной физической работе потребуется ежедневно употреблять до 21 ХЕ, то при избыточной массе – до 17 ХЕ. Но, опять же, итоговую диету должен составлять квалифицированный врач.

Но в любом случае следует стараться постепенно снижать вес – это предотвращает фиброз железистой ткани поджелудочной железы (которая как раз занимается выработкой инсулина), нормализует биохимический состав крови, концентрацию в ней форменных элементов (тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов).

Особенно важно снижать массу тела до нормальной больным с сахарным диабетом 2-го типа. Именно из-за ожирения у них может повышаться уровень сахара в крови, а также происходит замещение ткани поджелудочной железы жировой – это именуется как дистрофия. Если своевременно привести свой организм в норму, то вполне возможно, что инъекции инсулина вовсе не потребуются.

Потребление хлебных единиц при сахарном диабете в виде таблицы рассмотрим ниже.

Хлебные единицы некоторых продуктов питания

Для упрощения подсчета ХЕ в тех или иных блюдах можно воспользоваться следующей таблицей:

Продукт Сколько грамм продукта в 1 ХЕ
Белый хлеб 25
Сухари 15
Овсянка 15
Рис 15
Картофель 65
Сахар 10 – 12
Кефир 250
Молоко 250
Сливки 250
Яблоки 90
Сухофрукты От 10 до 20
Бананы 150
Кукуруза 100
Вермишель отварная 50


Также больному подобную памятку выдаст и лечащий врач. По ней можно рассчитать оптимальный рацион. Примерно он должен выглядеть так:

  • завтрак – 2 ХЕ;
  • второй завтрак – 1 ХЕ;
  • обед – 4 ХЕ;
  • полдник – 1 ХЕ;
  • ужин – 3 — 5 ХЕ.

Это актуально для среднестатистического больного со вторым типом диабета, у которого работа связана с незначительными физическими нагрузками.
Фото 1Фото 2

Итого, ХЕ – это мера расчета углеводов в тех или иных продуктах, по которым впоследствии можно составить оптимальный рацион для диабетика, а также дозировку вводимого инсулина.

Данная мера используется для упрощения расчетов, но суточная норма потребляемых хлебных единиц для каждого рассчитывается индивидуально. На неё влияют: возраст, пол, физическая активность, тип диабета, физиологическое состояние пациента, масса тела.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Нет комментариев

Добавить комментарий

Подписка (E-mail)